Такая патология, как хроническая субдуральная гематома, представляет собой одно из следствий развития острой гематомы. После того, как человек получает черепно-мозговую травму, у него в течении 7-10 дней накапливается в капсуле в пределах черепа кровь, исходящая из сосудов. Данное образование с жидким содержимым может иметь агрессивный химический состав, который имеет свойство разъедать стенки регенерированных тканей.
В результате постоянно происходит процесс наполнения и увеличения гематомы, вследствие чего она начинает с большей силой давить на мозговое вещество и оболочки.
Симптоматика заболевания хронической субдуральной гематомы
Клинические появления хронической субдуральной гематомы имеет несколько неспецифических признаков, что существенным образом может затруднять ее диагностику. Прежде всего это касается тех случаев, когда в анамнезе больного отсутствуют сведения о перенесенной травме головы.
Основные симптомы ХВД заключаются в следующем:
- возникновение головных болей;
- появление слабости в мускулатуре нижних и верхних конечностей;
- проявление сложностей в произношении речи.
Если у пациента возникают вышеперечисленные симптомы через несколько дней после получения травмы, ему обязательно необходимо обратиться в клинику для прохождения квалифицированного неврологического обследования.
Стоит отметить, что могут ХВД характеризовать и другие признаки, которые напрямую зависят от расположения капсулы с жидкостным содержимым, а также ее величины и скорости увеличения.
Диагностика хронической субдуральной гематомы
Прежде всего, когда больной человек с хронической субдуральной гематомой попадает в больницу, специалист должен полностью собрать весь анамнез на пациента и проанализировать его. Обратить внимание стоит на следующие две особенности:
- наличие черепно-мозговой травмы в недавнем времени;
- внезапное ухудшение состояния и возникновение ремиссии в процессе течения болезни.
Существует всего лишь два основных метода осуществления диагностики ХСГ, которые четко могут дать понять, существует ли данное заболевание у конкретного человека:
- Компьютерная томография (КТ). В таком случае врач может заметить область изменения плотности между костной основой черепа и непосредственно самым веществом мозга. Чаще всего в такой ситуации капсула имеет серповидную форму, отличающуюся несколькими долями.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Лучше всего проводить подобное обследование при изоденсивных гематомах. Пи заболевании наблюдается высокая контрастность изображения.
Именно два вышеописанных метода диагностики могут четко поставить диагноз больному человека.
Способы лечения хронической субдуральной гематомы
Для проведения терапии при хронической субдуральной гематомы рекомендуется проведения хирургического вмешательства. Медикаментозными средствами убрать возникшую капсулу невозможно.
Рекомендуется проводить костнопластическую трепанацию черепа, как один из видов минимально инвазивной нейрохирургии. Образование с жидкостью необходимо опустошить на 30 процентов. После этого в течении 1,5-2 месяцев организм самостоятельно выведет остатки скопившейся крови. Остатки ХСГ могут после операции самостоятельно разрушиться. Для этого не используются методики консервативной терапии.
Если больной своевременно обратился за помощью в медицинское учреждение, прогноз лечения вполне благоприятный. В случае, когда помощь была предоставлена с опозданием, существует риск появления необратимых повреждений мозга. В наиболее сложных ситуации также возможен летальный исход. Это происходит либо при слишком быстром увеличении капсулы, либо при продолжительном игнорировании больным своих же симптомов.