Глиобластома – злокачественное образование, формирующееся в лобной или височной области головного мозга. Иногда она поражает мозжечок или спинной мозг. Образуется глиобластома из нервных клеток звездчатой формы, именуемых астроцитами.
Глиобластома головного мозга: симптомы, причины, диагностика и методы лечения
Наиболее агрессивное и распространенное онкологическое заболевание – глиобластома головного мозга. Данный вид заболевания встречается у людей среднего возраста (40-45 лет), чаще у мужчин. Не исключены случаи диагностирования патологии у детей и пожилых пациентов. Злокачественная опухоль формируется в лобной, либо височной части внутри черепа. Иногда образование поражает мозжечок или спинной мозг. Первоначально глиобластома формируется из глиальных клеток – астроцитов.
Особенности недуга
Для заболевания характерно:
- сложное строение опухоли;
- атипичный вид клеток, которые стремительно размножаются;
- склонность к молниеносному метастазированию.
Чаще всего, глиобластома определяется случайно, так как долго не дает о себе знать. Болезнь опасна не только для здоровья, но и для жизни больного. Часто также опухоль приводит к гидроцефалии. Глиобластома плохо поддается лечению и зачастую диагностируется, как неоперабельная. Следствием чего в большинстве случаев является летальный исход.
Стадии развития болезни
- На первой стадии глиобластомы невозможно обнаружить какие-либо признаки новообразования. Она считается переходной – доброкачественные образования преобразуются в злокачественные. Очаг заболевания микроскопический, выявить его реально только во время сканирования внутричерепных структур, и, если это удается сделать вовремя, патологию легко вылечить.
- Для второй степени развития недуга характерно присутствие слабых симптомов, глиобластома растет очень медленно, размер ее достигает 5мм.
- На третьей стадии начинается стремительное деление клеток и молниеносное разрастание опухоли.
- На четвертой стадии наблюдаются некротические процессы. Злокачественное образование значительно разрастается, начинают формироваться отдаленные метастазы.
Наиболее часто фиксируются случаи обращения больных с последней стадией, так как на данном этапе развития, опухоль дает о себе знать и ее легко диагностировать, но шансы на выздоровление остаются мизерные.
По типу клеток глиобластома классифицируется на следующие подвиды:
- Гигантоклеточная опухоль: атипичные огромные клетки с двумя и более ядрами.
- Мультиформная. Для данного типа характерно образование разных тканей, кровоизлияния и сосуды.
- Глиосаркома. Злокачественная патология поражает глия.
Зависимо от области локализации в мозге, выделяют 2 типа глиобластомы:
- Стволовая. В таком случае невозможно проведение операции так, как опухоль находится в стволе, что соединяет спинной мозг с головным и хирургическое вмешательство чревато такими опасными последствиями, как нарушение работы опорно-двигательного аппарата.
- Мозговая. Опухоль может располагаться в любой части головного мозга пациента.
Исходя из гистологической классификации заболевание делится на три типа:
- Изоморфноклеточная. Новообразование составляют клетки одного вида.
- Мультиформная. Опухоль состоит из клеток сразу нескольких видов.
- Полиморфноклеточная. Диагностируется чаще остальных, как правило, клетки большие и разных форм: неправильные, бобовидные, сферические.
Треть злокачественных образований имеет мультиформную разновидность. Этот подвид самый опасный.
Независимо от степени развития опухоли, лечение глиобластомы головного мозга должен проводить опытный врач-специалист в данной области.
Симптомы патологического заболевания
Симптоматическая картина в большинстве случаев проявляется после образования опухоли достаточно больших размеров. Для глиобластомы характеры неспецифические поражения центральной нервной системы:
- повышение внутричерепного давления, что вызывает сильные головные боли в лобной и височной части, преимущественно по утрам;
- головокружения;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение зрительной функции;
- расстройства психики;
- ухудшение речи;
- неспособность выполнять сложные действия;
- общее недомогание;
- сонливость;
- хроническая усталость;
- нарушение памяти;
- заторможенность;
- невозможность адекватно реагировать на происходящее вокруг;
- апатия;
- нарушения в восприятии запахов;
- онемение конечностей.
Глиобластома часто сопровождается нарушением координации движений, потерей чувствительности кожных покровов, судорогами, припадками, параличами и галлюцинациями. Во многих случаях болезнь провоцирует геморрагический инсульт.
Факторы, провоцирующие онкологическую патологию
Причины возникновения глиобластомы остаются неясными. Медики опираются на возможные риски:
- наследственная предрасположенность;
- влияние радиации;
- травмы головы;
- курение;
- неудовлетворительная экологическая ситуация;
- воздействие электромагнитных излучений.
Среди других возможных факторов – длительный контакт с токсическими веществами.
Способы диагностики болезни
С целью диагностирования патологии сегодня применяются следующие методы:
- Анализы на онкомаркеры.
- Магнитно-резонансная томография – самый простой медицинский способ получить информацию о состоянии новообразования в головном мозге.
- Позитронно-эмиссионная томография.
- Трепан биопсия и последующая гистология.
Лечение глиобластомы головного мозга может назначаться только после проведения тщательных исследований. В нашем отделении нейрохирургии используется новейший комплекс оборудования, что позволяет проводить диагностику быстро и качественно.
Методы лечения патологии
Полное избавление от недуга невозможно. Основные задачи лечения глиобластомы:
- уменьшение размеров глиобластомы без затрагивания нормальных клеток мозга;
- приостановление разрастания новообразования;
- облегчение состояния пациента.
Как правило, проводится нейрохирургическая операция, повторное назначение которой рекомендовано при рецидиве. Во время хирургического вмешательства опухоль удаляется. Возможный результат операции – прекращение патологической симптоматики, связанной с новообразованием. Большое значение имеет локация опухоли и ее расположение относительно сосудов, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга.
Последующие действия, с целью уничтожения пораженных клеток и предотвращения рецидива:
- Химиотерапия. Выбор медикаментозных препаратов (Темодал, Авастин, Кармустин, Ломустин) зависит от размеров опухоли и стадии развития. Немаловажные факторы – возраст пациента, наличие у него других сопутствующих заболеваний. Проводится химическая терапия до операции, с целью уменьшить размеры злокачественной опухоли и после удаления глиобластомы, как составляющая комплексного лечения.
- Радиотерапия. Лучевая терапия применяется как в комбинированном лечении, так и отдельно, если невозможно провести хирургическую операцию. Радиотерапия проводится на протяжении от двух до шести недель. Доза облучения максимально высокая и зачастую отмечается выпадение волос у пациента. Виды лучевой терапии:
- простая: облучение больших участков головного мозга, метод конформной радиотерапии позволяет избежать облучения здоровых тканей;
- с использованием гамма-ножа: специальные головки, встроенные в шлем на голове больного, излучают гамма-радиацию и воздействуют на злокачественную опухоль, исключая возможность задеть здоровые участки;
- брахитерапия: суть методики состоит во введении в полость патологии радиоактивной жидкости;
- интраоперационная радиотерапия.
К радиохирургии прибегают, если есть существенные противопоказания к проведению операции. На глиобластому воздействуют высокоинтенсивные ионизирующие излучения. Такой вид радиотерапии, как брахитерапия, применяется для лечения рецидивов болезни.
Справиться с этим онколокическим заболеванием может только комплексный подход. При глиобластоме всегда назначется комбинированное лечение. Нейрохирург и онколог подбирают методику индивидуально для каждого пациента. То, насколько эффективным будет результат лечения, зависит от стадии, на которой диагностирована глиобластома.
Качественное и современное лечение глиобластомы головного мозга в Москве осуществляют в нейрохирургическом отделении под руководством Завалишина Е.Е. В клинике новейшее оборудование, диагностику и лечение проводят опытные нейрохирурги.
Прогнозы на жизнь у пациентов с глиобластомой
Прогноз при данном виде злокачественного образования в головном мозге может быть неутешительным, при этом зависит от таких факторов:
- общее состояние здоровья человека;
- возраст больного;
- локализация и размер опухоли;
- реакция на лечение.
Согласно статистике, с глиобластомой живут в среднем год-полтора. Всего лишь в 5% случаев – до пяти лет. У 80% пациентов возникают рецидивы. Предотвратить недуг невозможно, но можно остановить переход из третьей стадии в четвертую. Профилактика - неотъемлемая часть лечения глиобластомы головного мозга: людям, что находятся в зоне риска, необходимо проходить регулярные обследования.
Приходите к нам на прием. Записаться можно в режиме онлайн на сайте отделения.