Под фасеточным синдромом понимается нарушение структуры отдельных суставов позвоночника в шейном и грудном отделах, пояснице, плечевом поясе или ягодичной зоне. Заболевание сопровождается уменьшением пространства между позвонками, проблемами с хрящевой тканью, растягиванием капсул фасеточных суставов.
Группа риска — люди преклонного возраста, молодые люди, испытывающие повышенные физические нагрузки, больные некоторыми инфекциями. Ситуация усугубляется механическими повреждениями позвоночника и воспалительными процессами. Основные причины:
- неправильный обмен веществ в тканях позвоночных суставов;
- спондилит туберкулезного типа и спондилоатрит;
- вывихи и подвывихи суставов;
- лишний вес, диабет и пр.
Заболевание сопровождается хрустом в позвонках во время ходьбы, болезненными ощущениями в зоне воспаления, мышечным спазмом, усилением боли при резких движениях, сильным напряжением мышечной ткани. При этих симптомах желательно сразу обратиться к терапевту или нейрохирургу.
Основные типы фасеточного болевого синдрома
При классификации фасеточного синдрома в первую очередь учитывается локализация заболевания. Около 55% проблем случается с шейным отделом позвоночника. На втором месте находится область поясничного отдела (приблизительно 30%). Реже всего болевой синдром характерен для плечевой и ягодичной областей (15%).
Фасеточный болевой синдром шейного отдела позвоночника классифицируется и по характеру боли:
- Острая боль возникает при воспалительных процессах, травмах, повреждениях суставных оболочек. Чаще всего наблюдается у пациентов с дегенеративными изменениями мягких тканей позвоночника.
- Хроническая боль характерна для больных с остеохондрозом. Болезнь сопровождается разрушением суставного хряща, существенным уплотнением окружающих связок и капсул сустава.
- Для фасеточного болевого синдрома грудного отдела характерны такие же особенности протекания болезни и болевые ощущения. Состояние позвонков, суставов и дисков также имеет значение.
Диагностика и способы лечения
Только опытный невролог сможет диагностировать фасеточный болевой синдром с первого раза. Сегодня специалисты используют три основные технологии диагностики: рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Рентген дает информацию о состоянии позвонков, а МРТ и КТ расскажут о состоянии межпозвонковых суставов.
После получения данных диагностики и ознакомления с историей болезни пациента врач выбирает эффективное лечение заболевания. Прежде всего, назначаются консервативные методы решения проблемы:
- мануальная терапия и лечебные массажи, направленные на восстановление подвижности суставов;
- лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры, помогающие справиться и с другими заболеваниями позвоночника;
- медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, снимающими воспаление и боль, ускоряющими регенерацию тканевой и хрящевой структур.
Если вышеперечисленные методики не дают желаемых результатов, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Каждая операция имеет свои особенности. Наиболее распространенные варианты — это коагуляция нервных окончаний, восполнение объема суставной жидкости, радиочастотная денервация фасетных суставов, инъекции в суставную полость и нервные окончания.
Самолечение в данном случае недопустимо, ведь оно может привести к ухудшению ситуации. Консультация у специалиста должна стать первым шагом на пути к результативному устранению проблемы с позвоночником.